Inimese artroosiga elu jaguneb enne ja pärast seda. Enne haigust olid suured ja väikesed rõõmud, mõnikord ebaolulised probleemid. Pärast seda jäi alles igapäevane võitlus ja vaikne meeleheide, et normaalne elu ei naase kunagi. Kuid saate probleemi igavesti lahendada!
Mis on artroos
See on liigeste haigus, kui liigese kõhre aja jooksul hävitatakse, on luude liigese otsad modifitseeritud, periastate degenereerunud kude ja põletik õitseb aktiivselt.
Põhjused ja areng
Artroos võib tekkida liigsete koormuste või liigesevigastuste tõttu. Igal juhul kaasneb protsessiga proteoglükaanide (spetsiaalsed keerulised valgud) vähenemine. Proteoglükaanide arvu vähenemise tõttu kaotab liiges vett, kuna just need molekulid seda hoiavad. Selle tulemusel kaotab kõhre "kuivab" elastsust ja elastsust, muutub karedaks ja kuivaks. Seetõttu ilmneb tulemuspaigana ebanormaalne hõõrdumine. Hõõrdumise tõttu on liigend kustutatud, kõhre muutub õhemaks, muutub õhemaks. Pidevate mikrodamiinide tõttu moodustuvad ühised-osteofüütidel kasvud. Viimane etapp on kõhre täielik kadumine.
Vaga ekslikult võtavad inimesed osteofüüdid soola eest, mis tuleb hajutada. Kuid need ei ole soolamaardlad ja liigestesse pole midagi hajutada.
Artroosi riskifaktorid määravad selle põhjused. Pange tähele, et kui on üks tegur (näiteks 50 -aastane vanus), ei pruugi artroos tekkida, kuid selle ilmnemise tõenäosus suureneb kahe või enama põhjuse olemasolul, näiteks vigastus vanuses 50 aastat. Kõik tegurid saab jagada generaalseteks ja geneetilisteks, välisteks ja sisemisteks.
Sisemised tegurid:
- Vanus . Aja jooksul väheneb keha võime taastada ja rakkude aktiivsus väheneb. Seetõttu väheneb kollageeni reprodutseerimine, vuukide sünoviaalvedelik muutub väiksemaks.
-
Ainevahetuse rikkumine
. Erinevad metaboolsed häired võivad põhjustada artroosi. Kõige tavalisem põhjus on östrogeeni taseme ja diabeedi vähenemine. Artroosi põhjustavad ka mitmesugused metaboolsed patoloogiad.
Mineraalid ja vitamiinide puudus . Kõik on siin selge. Kui vajalikke aineid ei saa, pole kollageenil ja muudel ainetel lihtsalt midagi sünteesiks. Patoloogia võib areneda ainete assimilatsiooni anomaaliate taustal. - Ülekaaluline . Natuke mõjutab põhjust, kuna artroos ilmneb ainult liigse kaalu tõttu, peab inimesel olema kaal kaugelt üle 150 kilogrammi. Kuid sellel on ka mõju, suurendab artroosi tekkimise tõenäosust.
- Luude, liigeste arengu rikkumine . Sellised kõrvalekalded võivad ilmneda mitte ainult pärilikkuse, vaid ka muudel põhjustel. Arengupatoloogia ei ole lause, tingimusel, et teatavad artroosireeglid ei teki kunagi.
- Artriit . Põletikulises protsessis on liigese verevarustus häiritud, sünoviaalvedeliku koostis ja kõhre muutused. Pange tähele, et pärast artriidist vabanemist püsib artroosi tekke oht, kuni liigese vedelike ja kudede koosseis normaliseerub.
- Ühine südameatakk . Teisel viisil liigese aseptiline nekroos. See areneb trombofiiliaga - vere kalduvusega verehüüvete moodustumiseni. Kuid tavaliselt ei põhjusta trombofiilia liigest, seetõttu nõuab artroosi areng muude põhjuste osalemist.
- Krooniline stress . Depressioon ja pikaajalised murettekitavad tingimused põhjustavad taastumise taseme langust, keha kaitseomaduste vähenemist. Mis tahes haiguse, mitte ainult artroosi tekkimise tõenäosus suureneb.
Välised tegurid:
- Vigastused . Nende hulka kuuluvad erinevat tüüpi nihed, liigesekoti kahjustused, liigese luu alus. Selliseid vigastusi tekivad harva ja sobiva ravi korral ilma jäljeta. Kuid muude tegurite juuresolekul võib tekkida artroos.
- Liigne koormus liigesele . See esineb professionaalsetes sportlastes või töötajate seas, kes läbivad pikki vahemaid. Kuid see tegur, mis sõltub treeneri soovitustest ja muude tegurite puudumisel harva artroosi.
- Kirurgilised sekkumised (Meniskektoomia ja teised). Pärast operatsioone on patsientidele välja kirjutatud ravimteraapia, voodipuhkus, muud protseduurid tüsistuste riski vähendamiseks. Nende rikkumisega suureneb artroosi tõenäosus.
Peamised sümptomid
Artroosi diagnoosimine on üsna lihtne, isegi ettevalmistamata inimene saab seda teha, sellest piisab, kui mõista liigeste valutüüpe.
Liigevalu tüübid:
- Valu ilmneb ja suureneb koormusest, nõrgeneb puhkeasendis;
- Kui patsient on pandud ja teine inimene painutab oma jäseme, siis ilmneb valu nagu tavaliselt (liigese hõõrdumise tõttu);
- Tööst saadud valu suureneb järk -järgult, haiguse kulgu, intensiivistub.
Teine iseloomulik sümptom on liikumisel liigese kuiv krõmps. Tavaliselt krõbistavad liigesed, kuid tervisliku liigese heli on sonous ja terav, liigesed ei tee haiget. Artroosiga on krõmpus kuiv, alguses on see halvasti kuulda, kuid see kaasneb pidevalt liikumisega. Samal ajal kogeb inimene tugevat valu.
Haiguse arenguga ilmnevad muud iseloomulikud sümptomid: madal liikuvus, liigese deformatsioon. X -RAY -pilt näitab liigese lõhe langust, luude kasvu luude peadel, nende deformatsioon.
Artroos esineb sageli põlve- ja puusaliigestes, kuna suurenenud koormused kogevad just nemad. Harvem esineb see õla- ja küünarnuki liigestes, sõrmedel või jalgadel. Haigus on mitmesuguseid - üldine artroos, milles mõjutatakse korraga kõiki kehas olevaid liigeseid.
Haiguse etapid
Artroosiga on kahjustatud liigese kõhre, nende kõrval olevad luud ja kuded. Artroosi etapid eristuvad sõltuvalt liigese kahjustuse astmest.
1. etapp
Selles etapis mõjutavad degeneratiivsed protsessid kõhre ainult kollageeni kiude ja proteoglükaani molekule. Kõhre või sünoviaalvedeliku koostise muutumise tõttu ilmneb patoloogiline hõõrdumine, mis põhjustab valulikke aistinguid. Valu ilmneb pärast intensiivset füüsilist pingutust, puhkeasendis kaob see. Liigeste liigutused pole veel keerulised, muudatused ei ole seotud lihaskiudude, liigesekoti ja ümbritsevate veresoontega. Selles etapis pole muudatused X -RAY -s nähtavad või on tähtsusetud.
2. etapp
Ebanormaalse hõõrdumise tõttu kaotab kõhre elastsuse ja tugevuse omadused, järk -järgult õhemad ega kaitse enam luude päid. Selle tulemusel on need lamestatud, mille tõttu nende kontakti pindala suureneb. Ühise platvormi servades moodustuvad kasvud - osteofüüdid, mis on X -RAY -pildil selgelt nähtavad.
Selles etapis jälitab valu patsienti mitte ainult koormustega, vaid juba väiksemate liikumistega. Rahu ei anna täielikku leevendust, ehkki see võib valu vähendada. Liige kaotab osaliselt liikuvuse, ka patsient ise üritab kahjustatud jäseme mitte laadida.
Liikuvuse puudumise tõttu halveneb liigese verevarustus. Selle tulemusel muutub sünoviaalvedeliku koostis viskoosseks, kaotab määrdeid, mis kiirendavad haiguse kulgu. Röntgenikiirgus näitab liigeselõhe valendiku langust 50–70%, liigese deformatsioon muutub märgatavaks.
3. etapp
Selles etapis kaob kõhre täielikult või osaliselt. Liigese liikuvus kaob, patsiendil on raske valu mitte ainult liikudes, vaid ka puhkeasendis. Liigene lõhe ja sünoviaalvedelik kaovad ning liigesekoti kortsud ja atroofiad. Selles etapis on võimalik ainult kirurgiline ravi, asendades liigese kunstliku proteesiga. Kui seda ei tehta, siis toimub anchiloos liikumise võimatusega.
Ravimeetodid
Isegi arsti ja patsiendi 100% -lise pühendumise korral taastatakse liiges täielikult ainult artroosi etapis. Kahe etapi juures täheldatakse luude deformatsiooni, nii et see ei tööta vuugi tagastamiseks. Kuid võite operatsiooni pikka aega edasi lükata või isegi seda täielikult vältida. Artroosi 3. etappi ravitakse eranditult kirurgiliselt.
Artroosi 1 ja 2 etapi ravis kasutatakse palju meetodeid. Esiteks on see ravimiravi. Kasutatakse ka mitmesuguseid füsioteraapiat, bioloogilisi ravimeetodeid, massaaži. Ülekaaluga on vaja toidu normaliseerimist.
Sümptomaatiline teraapia
Valu kõrvaldamiseks kasutatakse mitteteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kõigil fondidel on palju vastunäidustusi, lisaks ei soovitata neid pikaajaliseks kasutamiseks, kuna need halvendavad proteoglükaanide sünteesi liigeses.
Valu leevendamiseks on parem kasutada selektiivseid põletikuvastaseid ravimeid. Need ei põhjusta tüsistusi, neil on vähe vastunäidustusi ja neid saab pikka aega ebamääraselt aktsepteerida. Vere vereringe parandamiseks võite kasutada vasodilaleerivaid ravimeid või kohalikke ärritavaid salve.
Spetsiifiline teraapia
See seisneb kondroprotektori (glükosamiin ja kondroitiinsulfaat) võtmine - kõhre taastamiseks mõeldud ravimid. Glükosamiin stimuleerib kondrotsüütide aktiivsust, lisaks on see tooraine proteoglükaani molekulide loomiseks. Kondroitiinsulfaat suurendab proteoglükaani võimet vett haarata ja hoida. Lisaks stimuleerib see kollageenikiudude moodustumist ja blokeerib neid lahustuvad ensüümid.
Samuti kasutatakse hüaluroonhappe siseseid süste. See on kollageenikiudude tooraine ja sünoviaalvedeliku lahutamatu osa. Ravimeetod on tavaline ja on tõestanud selle tõhusust. Konkreetse teraapia mõju saamiseks kulub pikk aeg-1, 5 aastat, kuni kõhre on täielikult taastatud.
Kirurgiline kirurgia
Viimane ja kõige radikaalsem meetod artroosi raviks. Operatsiooni ajal on kahjustatud liigend lahti ühendatud, liigesepea ja liigese voodi eemaldatakse. Nende asemel asetatakse kunstlik liigend titaanipea ja kõrge tugevusega polüetüleenist valmistatud lodge. Kogu konstruktsioon on tihvtide abil luudesse fikseeritud.
Puusa- või põlveliigese asendamise operatsioon on keeruline ja ohtlik. Sageli põhjustab tüsistusi (kopsu trombemboolia, nakkushaigused). Isegi eduka operatsiooni korral "puruneb" aja jooksul ja nõuab asendamist. See juhtub maksimaalselt 10-15 aasta pärast ja minimaalne periood on 1-3 aastat.
Muud protseduurid
Paljude protseduuride eesmärk on kaotada liigese kahjustamine, verevarustuse parandamine. Ravimeetodeid, palju neid kõiki tuleks kasutada põhjalikult või vaheldumisi. Analüüsime ainult mõnda kõige tõhusamat ravimeetodit:
- Manuaalteraapia . Selle protsessi käigus "venitab manuaalterapeut" liigest, vähendades rõhku kõhrega. Protseduur tuleks läbi viia sageli ja regulaarselt, kuid selle mõju ilmneb kohe.
- Veel üks viis liigese leostumiseks - riistvara veojõud . Seda kasutatakse tegelikult põlveliigesel, põlv venitatakse seadet kasutades spetsiaalsele lauale. 10–12 sessiooni kursuse kohta on aastas piisavalt 2 kursust.
- Terapeutiline massaaž . Pärast protseduuri paraneb liigesevedeliku ringlus, verevarustus suureneb ja liigese plastilisus suureneb. Massaaž on põletikulistes protsessides vastunäidustatud.
- Ultraheli teraapia . Ultraheli vibratsiooniga toimub lihaste, veresoonte ja kõhrekoe "massaaž". Ultraheli kiirendab metabolismi biokeemilise kokkupuute tõttu. Sellel on ka termiline efekt, kui heli mehaaniline energia läheb soojusenergiasse.
-
Sisse
Treeningteraapia
Artroosiga on kaasatud palju harjutusi, sealhulgas ebaharilik koolitus, mida kasutatakse eranditult artroosi jaoks.
Siin on näide harjutustest, millest artroloogide spetsialiseerunud arst räägib iga harjutuse selgitustega.
Artroosi söömine
Pikka aega usutakse, et ebaregulaarne toitumine põhjustab artroosi ja et seda saab dieediga ravida. Täna sai täiesti selgeks, et toitumine ei olnud otseselt seotud artroosiga.
Muidugi on liigne kaal üks teguritest, mis kiirendavad artroosi kulgu, seega on dieedid kasulikud, kuid ainult teatud inimringi jaoks. Artroosi toitumise normaliseerimist tuleks mõista liigsest kaalust.
Kaalu vähendamine on eriti oluline gonartroosi all kannatavate inimeste jaoks, kuna keha peamine kaal on põlvili.
Kaalu langetamisel peate mõistma ja kasutama mitmeid reegleid, mis lihtsustavad ülesannet ja annavad tulemuse tagada:
- Psühholoogiline töö . Soov "tihedalt süüa" tekib teatavate psühholoogiliste hoiakute tõttu, aga ka soovist premeerida või rahustada närve magusa abiga. Sellised psühholoogilised probleemid jätavad kaalukaotuse ja stressi suurendamine süvendab olukorda. Kaalu kaotamine ilma psühholoogiliste probleemide lahendamiseta avaldab ainult ajutist mõju.
- Mitte kaalukaotus, vaid toidu normaliseerimine . Liigse kaalu peamine põhjus on vale toitumine. Kui kaotate keha kaalu, kuid ei kõrvalda tasakaalustamata dieeti, võtab inimene mõne aja pärast uuesti kaalus juurde. Probleemi juur on vaja eemaldada. See tähendab, et toitumine on vaja normaliseerida mitte teatud "kaalukaotuse perioodiks", vaid igavesti.
- Kõigi reeglite järkjärguline tutvustamine . Psühholoogiliselt on kaalust alla võtmine väga keeruline, seetõttu tuleb kõiki tervisliku toitumise reegleid kasutusele võtta. Esiteks võetakse kasutusele üks reegel (näiteks mitte pärast 19: 00), kui olete ühe reegliga harjunud, tutvustage teist.
- Tuleb menüüst ületada Praetud liha, kõik õlis valmistatud toidud, valgest jahust valmistatud kondiitritooted. Peate sööma rohkem köögivilju, puuvilju, lihtsaid teravilju vee peal. Soovitav on jagada igapäevane dieet 5-6 söögikorraks, keelduda söömast 3-4 tundi enne magamaminekut, jooma rohkem vett.
Artroos on kohutav haigus, kuid süstemaatilise ja õigeaegse lähenemisviisiga ravile taandub. Tema lüüasaamiseks peate teadma selle olemust, arengu mehhanisme, riskifaktoreid ja arengu põhjuseid. Kui kasutate kõiki soovitatud teraapiameetodeid, on artroos kõvendamine üsna lihtne.